Образец жалобы частного обвинения

 

 

До Дзержинського районного суду м. Харкова
від . ПІБ.адреса проживання :  

м. Харків,  пр. Іванова  б. 714, кв. 711

інші засоби зв’язку ____________
відносно протиправних дій гр. Н.О.Г. 13.09.1948 р. надреса проживання :м. Харків,  пр. Іванова  б. 714, кв. 711інші засоби зв’язку : _____________

 

  
Скарга
/в порядку ст. 27 КПК України/
28 жовтня 2007 року, приблизно о 21 год., в приміщенні квартири розташованій  за адресою м. Харків, пр. Іванова  б. 714, кв. 711  мій чоловік гр. Н. О. Г. під час сварки, яка виникла на ґрунті особистих неприязних взаємовідносин,  діючи умисно, з метою приниження та завдання фізичного болю, застосував до мене фізичне насильство, а саме: кулаками обох рук завдав мені не менше двох ударів по голові, та не менше двох ударів кулаками обох рук в живіт, хапав та викручував мої руки, завдав удар ногою в мою праву ногу, від чого я відчула сильний фізичний біль. 
 В наслідок застосування гр. Н. О.Г насильства,  мені були спричиненні чисельні тілесні ушкодження у вигляді синців  на лівій руці та правій нозі, що відповідно до акту судово-медичного дослідження № 7233 від 3.11.2007 року відносяться до легких  тілесних ушкоджень.
Тим самим гр. Н. О.Г. вчинив злочин передбачений ч.1 ст. 125 КК України – спричинення мені легких тілесних ушкоджень.

Вина гр. Н.О.Г. у вчиненні злочину доказується наступними доказами :

- 28.10.2007 року біля 21 годин., зразу після того як мене побив мій чоловік, я зателефонувала « 02» та повідомила про те, що зі мною трапилось. 
- наступного  дня після побиття, тобто 29.10.2007 року, дільничним інспектором Дзержинського РВ УМВСУ в м. Харкові, у мене були відібрані пояснення про те, що трапилось, на підставі чого в подальшому  був складений протокол про притягнення  гр. Н.О.Г. до адміністративної відповідальності за ст.. 173-2 КУпАП.
- показами медичної сестри Харківського державного технічного університету гр.  Є. С.І.-  до якої я 29.10.2007 року звернулася за медичною допомогою, підчас якої повідомила  про обставини свого побиття.
- показами гр. Ш. Ю.Б. якій я розповіла про те, що 28.10.2007 року мене побив мій чоловік. Після чого остання зателефонувала йому, якій повідомив, що те, що трапляється між ним та мною її не стосується.
 - показами свідків – С.Л.П.; Т. Д.О., Р. З.В.,  яким я повідомила про обставини свого побиття.
Крім того, своїми вищевказаними протиправними діями гр. Н. О.Г. спричинив мені не лише фізичні страждання а завдав мені  моральної шкоди яка полягає в наступному :
- мені було  неприємно та болячі від того, що мій чоловік, з яким я прожила майже шість років  безпідставно застосував до мене фізичне насильство чим  принизив мене.
-  після завдання тілесних ушкоджень, я досить тривалий термін, більш ніж тиждень, відчувала сильні головні  болі, мене нудило, що звичайно мені незручностей, а разом з цим  значних психічних страждань.
-  оскільки я працюю  в Харківському державно - технічному  університеті будівництва та архітектури  то постійно спілкуюсь
з великою кількістю осіб, зокрема студентами  та викладачами.  Після подій які сталися 28.10.2007 року, мій зовнішній вигляд викликав у останніх неприємне враження. Вони цікавились, що зі мною трапилось і розповідавши про своє побиття, я відчувала сором перед своїми колегами,
я не могла з ними нормально спілкуватися, мені було соромно за те, що в мене не така родина як у інших, що мій чоловік не захищає мене, а фізичне принижує.
- після побиття мій чоловік не лише не вибачився за те, що сталося,  а навпаки, своєю поведінкою показав, що зробив правильно і що зовсім не жалкує про це.      

Завдану мені моральну шкоду від злочину скоєного гр. Н. О. Г., я оцінюю в 20 000 грн. / двадцять  тисяч  гривень/

Тому, на підставі вище викладеного, керуючись ст. 125 КК України ст.ст. , 27, 223, 251, КПК України, ст. 23 ЦК України ,-

Звинувачую :
Н. О. Г., 13.09.1948 р. н.   українця, гр. України,одруженого,раніше не судимого,працюючого
слюсарем заводу « Турбоатом», з вищою освітою,  
проживаючого за адресою м. Харків,  пр. Іванова  б. 714, кв. 711

в тому,  що він  28 жовтня 2007 року, приблизно о 21 годин в приміщенні квартири розташованій  за адресою м. Харків,
пр.. Іванова б.714, кв.711 під час сварки, яка виникла на ґрунті особистих неприязних взаємовідносин,  діючи умисно,
з метою приниження та завдання  фізичного болю, застосував до мене фізичне насильство, а саме: кулаками обох рук завдав мені не менше двох ударів по голові, та не менше двох ударів кулаками обох рук в живіт, хапав та викручував мої руки, завдав удар ногою в мою праву ногу, від чого я відчула сильний фізичний біль, чим відповідно до висновку судово-медичного дослідження № 72333 від 03.11.2007 року спричинив мені легкі тілесні ушкодження. 
 Тим самим Н. О.Г. скоїв злочин, передбачений ч. 1 ст. 125 КК України – умисне спричинення мені  легких тілесних ушкоджень. 

та прошу суд :
1. Порушити кримінальну справу відносно гр. Н. О. Г. 13.09.1948 р.н., проживаючого за адресою м. Харків, 
пр. Іванова б 714. кв. 711. за ст. 125 ч.1 КК України.  
2. Визнати мене потерпілою  та  цивільним позивачем по даній  кримінальній справі.
3. Притягнути до кримінальної відповідальності  гр. Н. О. Г. 13.09.1948 р.н.,   за ч.1 ст. 125  КК України.
4. Призначити по даній кримінальній справі судово медичну експертизу на предмет визначення ступеня тяжкості
спричинених мені тілесних ушкоджень.
5. Витребувати з Міського управління внутрішніх справ м. Харкова ( м. Харків, вул.. Ярославська 129)
інформацію про моє звернення з приводу протиправних дій гр. Н. О.Г. від 28.10.2007 року    
6. Стягнути з  Н. О. Г.  на мою користь 20000 грн.( двадцять тисяч гривень)  в рахунок відшкодування мені моральної шкоди.

Список осіб, що підлягають виклику в судове засідання :

 1. Обвинувачений:  Н. О. Г.  проживаючий за адресою: м. Харків,  пр. Іванова б 714. кв. 711.
2.  Свідки: 
- С. Л.П.– адреса проживання : _____________
- Т. Т. І. - адреса проживання : _____________
- Р. З. В.- адреса проживання : ______________ 
- Є. С. І.-  адреса проживання : ______________
                                                                                                                     
Додатки :

1. Копія висновку судово-медичного дослідження № 72333  від 03.11.2007 на 1-му арк.
2  Копія скарги з додатками на ___ арк.

Від сплати державного мита звільнена  на підставі п. 4 ст. 4 Декрету Кабінету Міністрів України « Про державне мито»

«__» листопада 2007 року                                                  Г. Н.Б.  
Звоните по тел.: (068) 517-71-00